Podobne

Alkoholizm

W czerwcu 1998r. pacjenta przekazano do szpitala rehabilitacyjnego w dalszym ciągu w stanie śpiączki, (GCS 6) z tetraplegią z ograniczonymi ruchami spontanicznymi kończyn i wymagającego tracheotomii. Wykonany w maju 2001 r. NMR głowy wykazał płyn mózgowo-rdzeniowy zajmujący większą część tylnej jamy czaszki w miejscu ewakuacji krwiaka i tkanki mózgowej. Pozostałością móżdżku była centralna istota biała ora zanikowe półkule móżdżku.



Badana łoń była zasłonięta i badani wskazywali na schemacie lokalizację zastosowanego bodźca oraz jego nasilenie – 0 – brak 1- czucie ale nie ból, 2 – ból. Siła bodźca przekraczała o 10% poziom czucia bólu dla danego badanego. TMS W pierwszej kolejności ustalono optymalne położeni cewki stymulującej dla stymulacji ruchowej mięśnia międzykostnego grzbietowego grzbietowego – lewego.

Strzałkowego antyMAG 3/10 CIDP 1/22 - spełnienie ¾ kryteriów elektrofizjologicznych CIDPwg.AAN po 60% w obu grupach, 40% spełniało 2/4 kryteria elektrofizjologiczne CIDP - latencja końcowa była istotnie bardziej wydłuzona u pacjentów z grupy antyMAG - uszkodzenie ograniczone tylko do nerwó strzałkowych było istotnie częstsze w grupi anty-MAG - w grupie antyMAG nie obserwowano bloku przewodzenia – w grupie CIDP – 17% nerwów u 40% pacjentów –tu autorzy zwracają uwagę na bardzo niski wynik wiąża to z użyciem przez nich bardzo restrykcyjnych kryteriów bloku przewodzenia - wskaźnik latencji końcowej był obniżony <=0.25 w pojedynczym nerwie istotnie częściej w grupie pacjentó z antyMAG – najczęsciej dotyczyl nerwu pośrodkowego, ale jeśli już brano poduwagę zmniejszenie tego wskaźnika w więcej niż jednym nerwie to nie było różnic pomiędzy grupami, autorzy wiążą to z że w grupie z CIDP było 3 pacjentów z obniżonym wkaźnikiem latencji końcowej w wielu nerwach więć rozkład statystyczny między grupami różnił się - latencja fali F była istotnie wolniejsza w grupie antyMAG ale już prędkość w odcinku proksymalnym nerwów nie różniła się istotnie statystycznie pommmiędzy grupami - w przewodzeniu czuciowym wykryto istotnie częstszy brak odpowiedzi podczas stymulacji n łykowych w grupie z antyMAG - występowanie alkoholizm uszkodzenia n.posrodkowcy i jednoczesnie prawidłowych n strzałkowyc nie występowało istotnie częsciej w zadnej z grup chorych Dyskusja W tym badaniu autorzy stwierdzili że u pacjentów chorujących na polineuropatię z obecnością przeciwciał antyMAG - częściej występuje uszkodzenie n. bug de_dust2 Grubaska okropna ciekawie pisze twarde kaloryfery.